JaLCDOI 10.18926/15317
Title Alternative Diagonosis of pancreatic cyst using post-ERCP CT examination.
FullText URL 064_065_070.pdf
Author Ochi, Koji| Harada, Hideo| Matsumoto, Shuji| Seno, Tosinobu| Tanaka, Juntaro| Riaz Chowdhury| Mizushima, Takaaki| Sugimoto, Keisuke| Mitsunobu, Fumihiro| Tanizaki, Yoshiro| Nakai, Mutsuo| Akiyama, Tsuneo| Hasuoka, Hideaki|
Abstract ERCP直後にCTを撮影するERCP後CTはERCPの際に膵内に注入された造影剤をCTで検出するため,ERCPでは得られない情報が得られる利点がある。われわれはERCP後CTが診断や治療方針の決定に有用であった膵嚢胞の4例を経験した。膵嚢胞では主膵管との連絡,嚢胞の部位,性状診断にERCP後CTは有用な検査法であり,文献的考察を含めて報告した。
Abstract Alternative Post-ERCP CT (computed tomography (CT) examination performed immediately after endoscopic retrograde cholangiopancreatography) detects the contrast medium injected into the pancreatic duct and cystic lesions at the time of ERCP and, therefore, has the advantage of obtaining information which cannot be obtained by ERCP alone. We have experienced four cases of pancreatic cysts in which post-ERCP CT was useful for diagnosis and in deciding on treatment plans. The post-ERCP CT was proved to be a useful method for examining the site and characteristics of the cysts which communicated with the main pancreatic duct.
Keywords ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography) CT (Computed tomography) 膵嚢胞 (pancreatic cyst)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1993-06
Volume volume64
Start Page 65
End Page 70
ISSN 0918-7839
language 日本語
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NAID 120002307547
JaLCDOI 10.18926/15318
Title Alternative 老令者の気管支喘息,各臨床病型における換気機能の特徴
FullText URL 063_044_049.pdf
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Tanimizu, Masakuni| Honke, Naoko| Kusaura, Yasuhiro| Takatori, Akimasa| Okuda, Hiroyuki| Kimura, Ikuro|
Abstract Ventilatory function was examined in 20 elderly patients with bronchial asthma in relation to clinical asthma types, and the results were compared with those of younger asthmatics. 1. Ventilatory parameters such as FEV(1.0%), % PEFR, % MMF, % V(50) and % V(25), which repressent obstructive ventilatory dysfunction, were in general lower in older asthmatics than in the youger cases. 2. The values of % V(50) and % V(25), representing ventilatory dysfunction in small airways, were significantly lower in the older subjects with type Ib and II compared to the younger cases with same types. 3. Markedly decreased values in ventilatory parameters, particularly in % MMF, % V(50) and % V(25) were observed in both older and younger subjects with type II. The results suggest that ventilatory function decreases with aging and the decrease is related to the pathophysiological changes in the airways.
Abstract Alternative 60才以上の老年気管支喘息20例(平均年令;66.7才)を対象に,その換気機能について,臨床病態別に59才以下の症例(平均年令;44.9才)との比較検討を行った。1.FFV(1.0%), % PEFR, % MMF, % V50, % V25などの閉塞性換気障害を表すパラメーターは,59才以下の症例に比べ老年症例で全般的に低い傾向が見られた。2.小ないし細気管支領域の換気榛能を反映すると考えられる% V(50)および% V(25)は,Ib型およびII型喘息を示す老年症例において,59才以下の症例に比べ,有意に低い値を示した。3.II型喘息症例では,59才以下および老年症例のいずれにおいても, % MMF, % V(50)および% V(25)は他の臨床病型にくらべ著明に低い値を示した。これらの結果は,気管支喘息における換気機能は,加令とともに低下傾向を示すこと,そしてその低下は臨床病態と関連していることを示しているものと考えられた。
Keywords Ventilatory function (換気機能) small airways (細気管支) clinical asthma types (臨床病型) elderly asthmatics (老年者気管支喘息)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 44
End Page 49
ISSN 0913-3771
language 英語
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NAID 120002307531
JaLCDOI 10.18926/15319
Title Alternative Effects of vitamin D and exercise on bone mineral density (BMD) measuured by QCT
FullText URL 064_071_074.pdf
Author Hiramatsu, Junnichi| Kawaraya, Masashi| Yokota, Satoshi| Sugimoto, Keisuke| Mitsunobu, Fumihiro| Mifune, Takashi| Kajimoto, Kazuhiro| Kitani, Hikaru| Tanizaki, Yoshiro| Nakai, Mutsuro| Akiyama, Tsuneo|
Abstract 40才~84才(平均64.1才)の患者38例における骨塩量を,ある期間(1~15カ月,平均8.2カ月)をおいて2回,定量的QCT(quantitative computed tomography)法を用いて測定し,その経時的変化によって,骨粗鬆症に対する治療法の効果判定を試みた。その結果,(1)全体として骨塩量に有意の増加は認められなかった。(2)骨強化剤使用例についても骨塩量に有意の増加は認められなかった。(3)運動療法施行者においても骨塩量に有意の増加は認められなかった。以上のことから骨粗鬆症の治療においては,約1年弱の経過では著明な反応は得られにくいものと思われた。ただし,一部の運動療法施行者,骨強化剤使用者において,骨塩量の著明な上昇が認められており,さらに経時的な観察が必要と思われた。
Abstract Alternative Bone mineral density (BMD) was measured twice in 38 patients aged 40 to 84 years old for the last one year to evalute the effects of vitamin D and exercise on BMD. 1) In all patients, The BMD did not significantly increase. 2) In patients with vitamin D for osteoprosis, the BMD did not significantly increse compared to those without the drug. 3) In patients with exercise therapy, the BMD did not show any significant increase compared to those without exercise.
Keywords 骨粗鬆症 (Osteoprosis) 定量的QCT法 (QCT) 加齢 (Aging) 運動療法 (Exercise) ビタミンD (Vitamin D)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1993-06
Volume volume64
Start Page 71
End Page 74
ISSN 0918-7839
language 日本語
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NAID 120002307358
JaLCDOI 10.18926/15320
Title Alternative 気管支喘息における気道の反応性および炎症反応におよぼす加齢の影響について
FullText URL 064_089_096.pdf
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Kajimoto, Kazuhiro| Sugimoto, Keisuke| Harada, Hideo| Kimura, Ikuro|
Abstract Ventilatory function, cellular composition in bronchoalveolar lavage (BAL) fluid and release of chemical mediators from leucocytes were examined in 25 older asthmatics (mean age 66.7 years) and 25 younger asthmatics (mean age 45.1 years) in relation to clinical asthma types. 1. Ventilatory function tests showed that the values of ventilatory parameters such as % MMF, % V(50) and % V(25) were lower in older subjects than in younger subjects, and a significant difference was found in the % V(50) value between the two age groups. Regarding clinical asthma types, the values of % MMF, % V(50), and V(25) were significantly lower in both younger and older subjects with type II. 2. In analysis of cellular composition in BAL fluid, the proportion of BAL lymphocytes was significantly lower in type II older subjects than in younger subjects with the same type. A significantly increased proportion of BAL neutrophils was observed in both younger and older subjects with type II. 3. The release of leukotriene C(4) (LTC(4)) from leucocytes was significantly lower in type II older subjects than in younger subjects with the same type, and LTC(4) release in patients with type II was also significantly lower than that in those with other asthma types in both younger and older subjects. The release of histamine and leukotriene B(4) (LTB(4)) from leucocytes was not significantly different between the two age groups. These results demonstrate that ventilatory function, cellular composition in BAL fluid, and the release of chemical mediators from leucocytes are affected by aging and clinical asthma types.
Abstract Alternative 25例の老年者気管支喘息と25例の若壮年者喘息症例を対象に,換気機能,気道内細胞成分の頻度,白血球からの化学伝達物質遊離などの気道反応と関連した要素について,喘息の臨床病型との関連のもとに検討を加えた。 1. % MMF, % V(50), % V(25)などの換気パラメーターは老年症例において全般的に低く, % V(50)では若壮年症例に比べ有意の低値を示した。臨床病型別では,II型喘息において,両年齢群とも他の病型に比べ% MMF, % V(50)及び% V(25)値は有意に低い傾向が見られた。 2. 気管支肺胞洗浄(BAL)液中のリンパ球頻度は,II型の老年症例において若壮年症例に比べ有意に低い値を示した。BAL液中好中球頻度は,いずれの年齢群においても,他の病型に比べ有意に高い値を示した。 3. 白血球からのLTC(4)遊離は,II型の老年症例において若壮年症例に比べ,また他の臨床病型に比べ有意に低い値を示した。ヒスタミンおよびLTB(4)遊離には両年歯群間に有意の差は見られなかった。これらの結果は,換気機能,気道内細胞成分の頻度,白血球からの化学伝達物質遊離などが,加齢や臨床病態により影響を受けることをある程度示しているものと考えられた。
Keywords Ventilatory function (換気機能) Cellular composition in BAL fluid (気道内細胞成分) chemical mediators (化学伝達物質) aging (加齢) clinical asthma type (臨床病型)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1993-06
Volume volume64
Start Page 89
End Page 96
ISSN 0918-7839
language 英語
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NAID 120002307744
JaLCDOI 10.18926/15322
Title Alternative 高齢者健常人および気管支喘息患者におけるカンジダ特異的IgGおよびIgG(4)抗体について
FullText URL 063_058_062.pdf
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Kotoh, Naoki| Tada, Shinya| Kimura, Ikuro|
Abstract Specific IgG and IgG(4) antibodies against Canadida albicans were exmined in 48 healthy and 69 asthmatic subjects to analyze the mechanism causing an increased production of these immunoglobulins. 1. The level of C.albicans-specific IgG and IgG(4) antibodies was higher, not significantly in IgG(4), in asthmatics under 30 years of age, compared with healthy subjects of the same age group. 2. Specific IgG and IgG(4) antibody levels in both healthy and asthmatic subjects showed a tendency to increase with aging, and significant difference was present between cases under 30 years and cases over 70 years of age. 3. Any difference in the production of specific IgG and IgG(4) was not observed in elderly cases older than 60 years between healthy and asthmatic subjects.
Abstract Alternative 高齢者(61才以上)の健常人48名および気管支喘息患者69例を対象に,カンジダ特異的IgGおよびIgG(4)抗体を測定し,その増加の機序について若干の検討を加えた。なお,対照としては,30才以下の健常者および気管支喘息患者を選んだ。1.カンジダ特異的IgGおよびIgG(4)抗体価は,30才以下では,健常人に比べ気管支喘息症例で高い傾向が見られ,特異的IgG抗体では両者間に有意の差が見られた(p<0.05)。2.カンジダ特異的IgGおよびIgG(4)抗体は,健常人および気管支喘息症例いずれも加齢とともに増加する傾向が見られ,71才では,30才以下の症例に比べ有意に高い抗体価を示した。3.61才以上の高齢者では,特異的IgG,IgG(4)抗体いずれにおいても,健常人と気管支喘息患者との間に有意の差は見られなかった。
Keywords Candida albicans (カンジダ特異的IgG) Specific IgG IgG(4) Bronchial asthma (気管支喘息) Aging (加齢)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 58
End Page 62
ISSN 0913-3771
language 英語
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NAID 120002307284
JaLCDOI 10.18926/15324
Title Alternative 臨床所見および検査成績からのスコアーによる喘息分類の特徴
FullText URL 063_063_068.pdf
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Tanimizu, Masakuni| Honke, Naoko| Kusaura, Yasuhiro| Takatori, Akimasa| Okuda, Hiroyuki| Kimura, Ikuro|
Abstract Twenty six patients with bronchial asthma was classified by clinical symptoms and singns (clinical diagnosis), and the classification by clinical diagnosis was compared with the classification by a score calculated from clinical findings and examinations (score diagnosis). 1. Of 12 subjects with type Ia classified by clinical diagnosis, 8 cases with 0 to 49 ml/day of expectoration were evaluated as type Ia by score diagnosis. While four type Ia cases with 50 to 99ml/day of expectoration were calssified as type Ib by score diagnosis. The increased incidence of eosinophils in bronchoalveolar lavage fluid (BALF) of these four cases was similar to the incidence in type Ib cases with hypersecretion. 2. All of 6 subjects with type Ib by clinical diagnosis were estimated as type Ib by score diagnosis. 3. Of 8 cases with type II by clinical diagnosis, 7 cases were assessed as type II by score diagnosis. One case with type II by clinical diagnosis and with the score of 10 points was evaluated as questionable type II by score diagnosis.
Abstract Alternative 気管支喘息36例を対象に,臨床病態による喘息の分類(臨床診断)を試み,この分類と臨床所見および臨床検査より求めたスコアーによる分類(スコアー分類)との比較検討を行った。1.臨床分類でIa.単純性気管支攣縮型と診断された12症例のうち,1日喀痰量0-49mlの8症例は,スコアー分類では同様にIa.型と分類された。一方,1日喀痰量50-99mlの4症例はスコアー分類ではIb.型(気管支攣縮+過分泌型)と分類された。これら4症例のBALF中好酸球増多はIb.型に類似した病態であった。2.臨床診断によりIb.型に分類された6症例はいずれもスコアー診断でもIb.型と分類された。3.臨床診断によりII.型(細気管支閉塞型)と分類された8症例のうち,7症例はスコアー診断でもII.型と分類されたが,1症例はスコアー10でII.型の診断基準に合わず,questionable II.型と診断された。
Keywords asthma classification (喘息分類) bronchoconstriction (気管支攣縮) hypersecretion (過分泌) bronchiolar obstruction (細気管支閉塞) score diagnosis (スコアー診断)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 63
End Page 68
ISSN 0913-3771
language 英語
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NAID 120002307348
JaLCDOI 10.18926/15325
Title Alternative 気管支喘息患者における細胞性免疫,ガンジダ抗原に対する遅延型反応の抑制
FullText URL 063_069_073.pdf
Author Tanizaki, Yosiro| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Harada, Hideo| Ochi, Koji| Kimura, Ikuro|
Abstract Delayed cutaneous hypersensitivity towards Candida albicans was examined in 200 patients with bronchial asthma in relation to patient age and the level of total IgE. 1. Delayed skin reactivity towards C.albicans was depressed in the patients between the ages of 10 and 20 and in those over the age of 61. A significant difference was present in delayed skin reactivity between the groups of 10-20 and 41-50 years old. 2. The frequency of the patients with positive delayed skin reactivity towards C.albicans was the highest in those with low levels of total IgE (0 -100 IU/ml) and the low est in those with high levels of total IgE (over than 1001 IU/ml). The results suggest that cell-mediated immunity towards C.albicans is depressed re lating to atopics in the patients between 10 and 20 and to aging in the patients over 61.
Abstract Alternative 気管支喘息200例を対象にカンジダに対する即時型および遅延型皮膚反応を観察し,これらの皮膚反応と年令,血清IgE値との関連について検討を加えた。1. カンジダに対する遅延型皮膚反応は,10~20才の年齢層および61才以上の年齢層の症例において,その陽性率の低下が観察された。そして,10~20才の年齢層と41~50才の年齢層の症例では,両者間で陽性率の有意の差が見られた(p<0.001)。2. カンジダに対する遅延型皮膚反応の陽性率は,血清IgE値が低い(0~100 IU/ml)症例において最も高く,一方血清IgE値が高い(1001IU/ml以上)症例において最も低いという傾向が見られた。これらの結果は,カンジダに対する細胞性免疫は,10~20才の年齢層ではアトピーと,また61才以上の年齢層では加齢と関連して抑制されることを示唆するものと考えられる。
Keywords cell-mediated immunity (細胞性免疫) bronchial asthma (気管支喘息) atopics (アトピー) aging (加齢) カンジダ
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 69
End Page 73
ISSN 0913-3771
language 英語
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NAID 120002307949
JaLCDOI 10.18926/15326
Title Alternative Clinical evaluation of an endoscopic image filing system, Olympus SDF-3
FullText URL 063_074_078.pdf
Author Ochi, Koji| Miyake, Hirofumi| Matsumoto, Shuji| Seno, Toshinobu| Tanaka, Juntaro| Harada, Hideo| Mitsunobu, Fumihiro| Tanizaki, Yosiro|
Abstract 光ディスクとパーソナルコンピュータを組み合わせた内視鏡画像ファイリングシステムは電子内視鏡の画像の保存・管理,検索・再生などに威力を発揮する。今回,われわれはオリンパス社製内視鏡ファイリングシステムSDF-3を使用する機会を得たので,その有用性や問題点の検討を行った。有用性としては,①内視鏡画像を検査終了後直ちに再生し,再検討できる,②多数の項目についての検索や統計処理が可能である,③限られたスペース内で大量の画像データの一括保存・管理が可能であるなどが挙げられる。一方,問題点としては,①内視鏡再生画像は画質が劣化する,②検索機能を十分に活用するにはかなり煩雑な人力操作を必要とする,③光ディスクの清掃が必要であるなどがあげられる。本内視鏡ファイリングシステムに今後必要な改良点やその展望についても合わせて考案を加えた。
Abstract Alternative Olympus SDF-3, an endoscopic image filing system using an electronic endoscope in conjunction with a personal computer and an optical disk, has been recently developed. We evaluated the usefulness of this filing system with 449 cases of gastroduodenal endoscopy. As a result, we have found that this filing system has following advantages : (1) one can review endoscopic images immediately after endoscopic examinations ; (2) previously documented endoscopic image can be searched and reviewed in a short time ; (3) statistical analysis of documented cases is facilitated. However, it has some disadvantages as well to be improved : (1) quality of endoscopic images is deteriorated in the process of filing ; (2) putting patients' data into the filing system is time-consuming ; (3) frequent cleaning of an optic disk is required. This endoscopic image filing system needs to be further developed and refined.
Keywords 画像ファイリングシステム (image filing system) 電子内視鏡 (electronic endoscope)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 74
End Page 78
ISSN 0913-3771
language 日本語
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NAID 120002307278
JaLCDOI 10.18926/15327
Title Alternative Inhibitory effect of furosemide on histamine release from human basophils
FullText URL 063_095_098.pdf
Author Kitani, Hikaru| Kusaura, Yasuhiro| Honke, Naoko| Tanimizu, Masakuni| Mitsunobu, Fumihiro| Mifune, Takashi| Okazaki, Morihiro| Tanizaki, Yoshiro|
Abstract furosemideは利尿剤として知られているが,吸入することにより気道収縮に対して抑制的に作用することが近年報告されている。その抑制作用の機序を明らかにする目的で,furosemide添加による末梢血好塩基球からのヒスタミン遊離に対する抑制効果を検討した。健常人4例,アトピー型気管支喘息患者8例を対象として全血法で抗ヒトIgE刺激によるヒスタミン遊離を観察した。なお,furosemideの最終濃度は0,1,10,100μg/mlに調整して添加実験を行った。健常人,気管支喘息いずれにおいても,furosemide添加による末梢血好塩基球からのヒスタミン遊離に対する抑制効果はみられなかった。
Abstract Alternative Inhibitory effect of furosemide on histamine release from basophils induced by anti-IgE was examined in 4 healthy subjects and 8 patients with atopic asthma. The experiments of basophil histamine release were carried out by using whole blood method. The mean values of histamine release after 15 min preincubation with furosemide at various concentrations were not significantly decreased, in both healthy and asthmatic subjects compared to those of histamine release without furosemide. The results obtained here show that furosemide does not inhibit histamine release from basophils by the whole blood method.
Keywords 気管支喘息 (Bronchial asthma) フロセミド (Furosemide) ヒスタミン遊離 (Histamine release)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 95
End Page 98
ISSN 0913-3771
language 日本語
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NAID 120002307119
JaLCDOI 10.18926/15332
Title Alternative 気管支肺胞洗浄液中リンパ球増多と患者年齢およびIgE系アレルギー反応との関連について
FullText URL 064_097_104.pdf
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Kimura, Ikuro|
Abstract The proportion and number of lymphocytes in the airways were analyzed in 15 patients with a high proportion of lymphocytes in bronchoalveolar lavage (BAL) fluid (more than 30%) and in 17 patients with less than 20% of BAL lymphocytes. 1. Both atopic and nonatopic asthma patients with a high proportion of BAL lymphocytes were aged more than 50 years. In contrast, the age of patients with less than 20% of BAL lymphocytes ranged widely, from 29 to 63 years, in the two asthma types. 2. Age at onset of the disease, serum IgE levels, and ventilatory function test were not related to the proportion of BAL lymphocytes. 3. In patients with a high proportion of BAL lymphocytes, the mean proportion of these cells was 47.3% in atopic patients and 36.4% in non-atopic patients, i. e., there was no significant difference between the two asthma types. The absolute number of BAL lymphocytes in these patients was significantly higher in atopic (5.62×10(6)) than in nonatopic asthma (0.77×10(6)) (p<0.01). These findings show that an increased number of lymphocytes in the airways is clearly related to patient age and IgE-mediated allergic reaction.
Abstract Alternative 気管支肺胞洗浄(BAL)液中のリンパ球頻度が30%以上の15例および20%以下の17例の気管支喘息患者を対象に,BAL液中リンパ球頻度と年齢およびIgE系反応との関連について検討を加えた。1.BALリンパ球が高頻度(30%以上)を示す症例は,アトピー型,非アトピー型を問わず,50才以上の年齢層に多い傾向が見られた。一方,BALリンパ球20%以下の症例の年齢は,29-63才まで幅広く分布していた。2.発症年齢,血清IgE値,換気機能とBAL液中リンパ球頻度との間には関連は見られなかった。3.BAL液中リンパ球頻度が高い症例では,アトピー型では平均リンパ球頻度は47.3%,非アトピー型では36.4%であったが,両群間には有意の差は見られなかった。しかし,BAL液中のリンパ球の絶対数は,アトピー型(5.62×10(6))において,非アトピー型(0.77×10(6)) に比べ有意に高い値を示した(p<0.01)。これらの結果は,気道内リンパ球の増加は,患者年齢とIgE系反応と密接に関連していることを示唆している。
Keywords BAL lymphocytes patient age IgE-mediated allergic reaction bronchial asthma
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1993-06
Volume volume64
Start Page 97
End Page 104
ISSN 0918-7839
language 日本語
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NAID 120002307637
JaLCDOI 10.18926/15337
Title Alternative Pathogenic significance of IgG and IgG(4) antibodies against Candida albicans in bronchial asthma
FullText URL 064_116_124.pdf
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Kajimoto, Kazuhiro| Sugimoto, Keisuke|
Abstract カレジダ特異的IgG及びIgG(4)抗体が,気管支喘息の発症病態に関与しているかどうかについて検討を加えた。カンジダ特異的IgGおよびIgG(4)抗体は, 0-30才の年齢層の症例ではアトピー性素因の強い症例で,また,31-60才の年齢層の症例ではストロイド依存性重症難治性喘息症例で,さらに61才以上の高年令の症例で,その産生亢進が観察される。これらの症例におけるIgG及びIgG(4)抗体産生は,0-30才の年齢ではアトピーとの関連で,また31-60才の年齢では副腎皮質ホルモンの長期投与と関連して,さらに61才以上の症例では加齢と関連して,細胞性免疫能が低下し,そのためカンジダの発育が促進され,その結果として,IgG及びIgG(4)抗体の産生亢進が見られることが明らかにされている。すなわち,気管支喘息におけるカンジダに対するIgG系抗体の産生亢進は,cell-mediated immunityの低下と言う共通の基盤を有しており,病因的意義とは必ずしも関連していないことを述べた。
Abstract Alternative Pathogenic significance of IgG and IgG(4) antibodies against Candida albicans was discussed in patients with bronchial asthma. An increased production of IgG and IgG(4) antibodies against Candida albicans has been observed in patients with atopic between the ages of 0 and 30, those with steroid-dependent intractable asthma between 31 and 61, and elderly patients over the age of 61. The mechanism of an increased production of IgG and IgG(4) antibodies seems to be related to atopy in patients between 0 and 30, long-term glucocorticoid therapy in those with steroid-dependent intractable asthma between 31 and 60, and aging in elderly patients over age 61. Atopy, glucocorticoid therapy and aging in general suppress cell-mediated immunity, and suppressed cell-mediated immunity increases growth of C. albicans in patient's body, leading to an increased production of IgG and IgG(4) antibodies against C. albicans. These results show that an increased production of IgG and IgG(4) antibodies against C. albicans is not always related to the pathogenesis of bronchial asthma.
Keywords カンジダ (Candida) lgG抗体 (IgG antibodies) IgG(4)抗体 (IgG(4) antibodies) アトピー (Atopy) 気管支喘息 (Bronchial asthma)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1993-06
Volume volume64
Start Page 116
End Page 124
ISSN 0918-7839
language 日本語
File Version publisher
NAID 120002307381
JaLCDOI 10.18926/15338
Title Alternative Immunotherapy in house dust mite sensitive asthma
FullText URL 063_117_122.pdf
Author Okazaki, Morihiro| Kitani, Hikaru| Mifune, Takasi| Mitsunobu, Fumihiro| Tanimizu, Masakuni| Honnke, Naoko| Kusaura, Yasuhiro| Tanizaki, Yoshiro|
Abstract ダニ喘息はアトピー型喘息の典型であるが,これに対する根本療法としてアレルゲンであるハウスダストを皮下注射する免疫療法が臨床でおこなわれている。70-80%の有効性が報告されているが,その作用機序はいまだ不明である。この稿においては特異的IgE抗体,特異的IgG抗体,特異的lgG4抗体,抗イディオタイプ抗体,肥満細胞の反応性,リンパ球の役割について総説する。また新たな試みとしてのallergen antibody complexを使った免疫療法,ペプタイドを使用する治療の可能性についても言及する。
Abstract Alternative Immunotherapy with house dust extract is employed as a treatment of patients with house dust mite sensitive bronchial asthma. Although 70-80% efficacy of the treatment is reported, mechanisms of its efficacy are not clear yet. In this paper, reported studies of IgE antibody, IgG antibody, IgG4 antibody, antiidiotypic antibody, reactivity of mast cells and function of lymphocytes are reviewed. A new type of immunotherapy with allergen antibody immune complex and a potential use of influenza virus hemaglutinin peptide analogue are also referred.
Keywords ダニ喘息 (House dust mite sensitive bronchial asthma) 免疫療法 (lmmunotherapy)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 117
End Page 122
ISSN 0913-3771
language 日本語
File Version publisher
NAID 120002307745
JaLCDOI 10.18926/15343
Title Alternative 抗原および抗ヒトIgEに対する抗塩基球の反応性. 3.Ca2(+)の細胞内流入およびヒスタミン遊離
FullText URL 063_134_141.pdf
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Kimura, Ikuro|
Abstract The release mechanism of chemical mediators from basophils and mast cells was discussed when these cells were stimulated by different antigens and anti-IgE. 1. Ca(2+) influx into mast cells increased after stimulation by antigen. The increased Ca(2+) uptake by mast cells was inhibited by antiallergic agents, disodium cromoglycate (DSCG) and tranilast, and calcium antagonists, nifedipine and nicardipine. 2. The dose-response curve of histamine release by antigen was different from that by anti-IgE. The maximum release of histamine by house dust was, however, similar to that by anti-IgE. House dust- and anti-IgE-induced release of histamine increased with higher- serum IgE levels. On the contrary, the release of histamine by Candida albicans was not releated to serum IgE levels, and the release by C. albicans did not parallel therelease by anti-IgE.
Abstract Alternative ハウスダスト,カンジダなどの抗原および抗ヒトIgE刺激時の,抗塩基球および肥満細胞からの化学伝達物質遊離機序について,若干の検討を行った。1.肥満細胞へのCa(2+)の流入は,抗原刺激後に増加する傾向を示した。この肥満細胞のCa(2+)取り込みの増加は,抗アレルギー剤であるクロモリン(DSCG)やトラニラストやCa(2+)拮抗剤であるニフェジピンやニカルジピンによって抑制された。2.抗原(ハウスダスト)によるヒスタミン遊離の濃度依存性カーブは,抗ヒトIgEによるカーブとは異なっていた。しかし,ハウスダストが抗原である症例では,抗原による最高ヒスタミン遊離値は,抗ヒトIgEによる遊離値とある程度の相関を示した。そして,抗原(ハウスダスト)および抗ヒトIgEによる好塩基球からのヒスタミン遊離は,血清IgE値が上昇するにつれて,増加する傾向が見られた。一方,カンジダによるヒスタミン遊離は,血清IgE値との相関は無く,また,抗ヒトIgEによるヒスタミン遊離との間にも関連は見られなかった。
Keywords Ca(2+) influx (Ca2+流入) histamine release (ヒスタミン遊離) house dust (ハウスダスト) Candida albicans (カンジダ) anti-lgE (抗ヒトIgE)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 134
End Page 141
ISSN 0913-3771
language 英語
File Version publisher
NAID 120002307872
JaLCDOI 10.18926/15345
Title Alternative 気管支喘息の発症における加齢の影響について
FullText URL 063_142_147.pdf
Author Mitsunobu, Fumihiro| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Mifune, Takashi| Tanizaki, Yoshiro|
Abstract Skin tests, serum total IgE levels, specific IgE antibodies against each allergen, bronchial reactions provoked by allergens and histamine release from basophils are well known as prameters of immediate allergic reactions. The incidence of positive immediate skin reaction to allergens such as house dust, ragweed, Aspergillus Alternaria, Cladosporium and Broncasma decreased with aging. On the other hand, the incidence of positive skin reaction to Candida albicans was higher in cases between the age of 41 and 50 and cases over the age of 61 compared to that in the other groups classified by age. Serum IgE levels was highest in cases aged between 0 and 30. The levels of serum IgE decreased with aging. The incidence of positive RAST scores (more than 2+) and positive bronchial reaction to house dust were highest in cases between 0 and 30, and decreased with aging. However, the positive ratio of these tests against C. albicans were highest in cases between 41 and 50. The degree of histamine release from basophils of asthmatics induced by anti-IgE was consistently high without any correlation to aging when their serum IgE levels were more than 501 IU/ml. In the cases with serum IgE levels of less than 300 IU/ml, basophil reactivity to anti-IgE decreasd with aging. Basophil reactivity to house dust was generally dependent on the levels of specific IgE antibodies against the allergen. Although basophil reactivity to C. albicans was also high in cases with positive RAST scores, some cases with a RAST score of 0+ or 1+ showed high or moderate basophil reactivity. Moderate or high reactivity of basophils was frequently observed in cases between 41 and 50 and cases over age 61.
Abstract Alternative 気管支喘息の発症機序の一つとして,IgE抗体にmediateされる即時型アレルギー反応や好塩基球の反応性の関与が明らかにされている。本論文では,即時型アレルギー反応や抗ヒトIgEや特異抗原に対する好塩基球の反応性が加齢によりどのような影響を受けるかについて検討を加えた。ハウスダスト,ブタクサ,アスペルギルス,アルテルナリア,クラドスポリウム,ブロンカスマ などによる皮内反応の陽性率は,加齢とともに低下する傾向を示した。一方カンジダによる皮内反応の陽性率は,41~50歳および61歳以上の年齢層で高度であった。血清IgE値は加齢とともに低下する傾向がみられた。ハウスダスト特異的IgE抗体,吸入誘発試験の陽性率は,加齢とともに低下する傾向を示した。一方カンジダでは特異的IgE抗体,吸入誘発試験いずれも41~50歳および61歳以上の年齢層で比較的高い陽性率が観察された。抗ヒトIgEに対する好塩基球の反応性は,血清IgEが高値(501IU/ml以上)の場合は年齢と関係なくIgE依存性であったが,血清IgE値の低い症例(301IU/ml以下)では年齢が高い群でその反応性が低い症例の比率が大きかった。ハウスダストに対する好塩基球の反応性は,抗ヒトIgE同様年齢が高い群ほど反応性が低い症例の比率が大きかった。カンジダに対する好塩基球の反応性は,41~50歳および61歳以上の年齢層の症例でより高度であった。
Keywords Skin test (皮内反応) IgE Provocation test (吸入誘発試験) Basophil reactivity (好塩基球の反応性) Aging (加齢)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1992-06
Volume volume63
Start Page 142
End Page 147
ISSN 0913-3771
language 英語
File Version publisher
NAID 120002307130
Author Mitsunobu, Fumihiro| Mifune, Takashi| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Tanizaki, Yoshiro|
Published Date 1993
Publication Title 岡山医学会雑誌
Volume volume105
Issue issue3-4
Content Type Journal Article
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Sugimoto, Keisuke|
Published Date 1993
Publication Title 岡山医学会雑誌
Volume volume105
Issue issue3-4
Content Type Journal Article
Author Mitsunobu, Fumihiro| Kitani, Hikaru| Mifune, Takashi| Kajimoto, Kazuhiro| Sugimoto, Keisuke| Yokota, Satoshi| Hiramatsu, Junichi| Kawaraya, Masashi| Tanizaki, Yoshiro|
Published Date 1993
Publication Title 岡山医学会雑誌
Volume volume105
Issue issue5-6
Content Type Journal Article
Author Mifune, Takashi| Kawaraya, Masashi| Hiramatsu, Junichi| Yokota, Satoshi| Sugimoto, Keisuke| Kajimoto, Kazuhiro| Mitsunobu, Fumihiro| Kitani, Hikaru| Tanizaki, Yoshiro|
Published Date 1993
Publication Title 岡山医学会雑誌
Volume volume105
Issue issue5-6
Content Type Journal Article
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Okazaki, Morihiro| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Sugimoto, Keisuke| Yokota, Satoshi| Hiramatsu, Junichi| Soda, Ryo| Tada, Shinya| Takahashi, Kiyoshi| Kimura, Ikuro|
Published Date 1993
Publication Title 岡山医学会雑誌
Volume volume105
Issue issue5-6
Content Type Journal Article
JaLCDOI 10.18926/15518
Title Alternative Clinical significance of spa therapy in patients with steroid-dependent intractable asthma
FullText URL 065_119_127.pdf
Author Tanizaki, Yoshiro| Kitani, Hikaru| Mifune, Takashi| Mitsunobu, Fumihiro| Kajimoto, Kazuhiro| Yokota, Satoshi| Takata, Ichiro|
Abstract 気管支喘息のなかでも,副腎皮質ホルモン依存性の喘息は,もっとも重症難治性であり,薬物療法のみでコントロールすることは極めて困難である。著者らの現在までの成績では,このようなステロイド依存性重症難治性喘息に対して,温泉療法は有効であった。このことは,喘息の治療,とりわけ重症難治例の治療には温泉療法が必要不可欠であることを示している。今回は,その臨床的有用性および機序について,若干の考察を加えた。1.臨床病型では,Ib型やII型に重症難治症例が多く,温泉療法はこれらの病型に対して有効であった。2.年齢別検討では,発症年齢では30才以上,また現年齢では40才以上の症例に対して温泉療法は有効であった。3.温泉療法による換気機能の改善では,小ないし細気管支領域の閉塞の改善がより高度であった。4.温泉療法により,気道過敏性が低下することが観察された。5.温泉療法により,高度に低下した副腎皮質機能の改善が見られた。5.ヨードゾル吸入,鉱泥湿布療法,温泉プール水泳ないし歩行訓練などが,喘息の治療に適した温泉療法と判断された。
Abstract Alternative It is very difficult or sometimes impossible for phisicians to control steroid-dependent intractable asthma (SDIA) without glucocorticoids because of the severity of asthma and low responsiveness to usual antiasthma drugs. Our previous studies have shown that spa therapy improves the symptoms and signs of patients with SDIA, suggesting that spa therapy is highly required for the treatment of SDIA. In this article, the effects and action mechanisms of spa therapy on SDIA were summarized according to the results previously described. 1. Spa therapy is more effective in patients with hypersecretion (type Ib) and bronchiolar obstruction (type II) than in those with simple bronchoconstriction (type Ia). 2. Spa therapy is more effective in patients with the age at onset over 30, and in those with the age over 40 years. 3. Obstructive dysfunction in small airways is more improved compared to that in medium or large airways by spa therapy for asthma patients. 4. Bronchial hyperresponsiveness of asthma patients is suppressed by spa therapy. 5. Markedly suppressed function of adrenocortical glands is improved by spa therapy. 6. Complex spa therapy including swimming training in a hot spring pool, inhalation of iodine salt solution and fango therapy is effective and clinically useful for the treatment of asthma patients.
Keywords 重症難治性喘息 (intractable asthma) 換気機能 (ventilatory function) ヨードゾル吸入 (inhalation of iodine salt solution) 鉱泥湿布療法 (fango therapy) 温泉プール水泳訓練 (swimming training in a hot spring pool)
Publication Title 岡大三朝分院研究報告
Published Date 1994-09
Volume volume65
Start Page 119
End Page 127
ISSN 0918-7839
language 日本語
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NAID 120002307310