タイトル(別表記) Cholelithiasis with a cholecystoduodenal fistula complicated with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
フルテキストURL 127_35.pdf
著者 加藤 卓也| 松川 啓義| 塩崎 滋弘| 藤 智和| 藤原 康宏| 二宮 基樹|
抄録  In cases of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH), attention must be paid to potential complications such as thrombosis and hemolysis due to perioperative stress and infection from complement activation. Here we present the case of a 61-year-old Japanese woman with PNH. We made the diagnosis of PNH when she was 28 years old, and we administered repeated steroid medication and erythrocyte transfusion. The patient's cholecystocholedocholithiasis with a cholecystoduodenal fistula was diagnosed based on a survey of the right hypochondriac pain. We performed endoscopic nasobiliary drainage (ENBD) for the prophylaxis of perioperative infection, plus a cholecystectomy and fistulectomy. There were no complications, including hemolysis attack, infection, thrombosis with irrigation erythrocyte transfusion, steroid cover, or the need for heparin administration during the perioperative period. The reduction of the complement activation is necessary in the perioperative management of PNH patients. The prevention of the development of acidosis and hypoxemia, the selection of washed red blood cells, steroid use, appropriate infection measures and thrombosis prophylaxis are all important for the prevention of complications.
キーワード 発作性夜間血色素尿症(PNH)(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH)) 胆嚢十二指腸瘻(cholecystoduodenal fistula) 溶血発作(hemolysis)
備考 症例報告 (Case Reports)
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
発行日 2015-04-01
127巻
1号
出版者 岡山医学会
出版者(別表記) Okayama Medical Association
開始ページ 35
終了ページ 39
ISSN 0030-1558
NCID AN00032489
資料タイプ 学術雑誌論文
関連URL http://www.okayama-u.ac.jp/user/oma/
言語 Japanese
著作権者 Copyright (c) 2015 岡山医学会
論文のバージョン publisher
査読 有り
DOI 10.4044/joma.127.35
NAID 130005068351
Sort Key 8
Eprints Journal Name joma
参考文献 1) 七島 勉 : 発作性夜間ヘモグロビン尿症の診断・治療の実際. 血腫瘍(2010)60, 777-786. 2) Le XF, Yang TY, Yang XY, Wang XM : Characteristics of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria in China. Chin Med J (1990) 103, 885-889. 3) 中平淳子, 澤井俊幸, 宮崎信一郎, 南 敏明 : 発作性夜間血色素尿症患者の周術期管理の1症例. 麻酔(2011)60, 866-869. 4) Kathirvel S, Prakash A, Lokesh BN, Sujatha P : The anesthetic management of a patient with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Anesth Analg (2000) 91, 1029-1031. 5) Taylor MB, Whitwam JG, Worsley A : Paroxysmal nocturnal haemoglobinuria. Peri-operative management of a patient with Budd-Chiari syndrome. Anaesthesia (1987) 42, 639-642. 6) 七島 勉, 野地秀義 : PNH患者の手術. 血腫瘍(2003)47, 295-300. 7) OginGA : Cholecystectomy in a patient with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria : anesthetic implications and management in the perioperative period. Anesthesiology. (1990) 72, 761-764. 8) DacieJV : Transfusion of saline-washed red cells in nocturnal haemoglobinuria (Marchiafava-Micheli disease). Clin Sci (1948) 7, 65-75. 9) Brecher ME, Taswell HF : Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria and the transfusion of washed red cells. A myth revisited. Transfusion (1989) 29, 681-685. 10) Gralnick HR, Vail M, Mckewon LP, Merryman P, Wilson O, Chu I, Kimball J : Activated platelets in paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Br Haemtol (1995) 91, 697. 11) Rother RP, Rollins SA, Mojcik CF, Brodsky RA, Bell L : Discovery and development of the complement inhibitor eculizumab for the treatment of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Nat Biotechnol (2007) 25, 1256-1264. 12) 伊藤良和, 安藤恵子, 本定三季, 松土尊映, 西村浩輔, 近澤悠志, 福島慎二 : エクリズマブ併用によって開腹胆嚢摘出術を行った再生不良性貧血発作性夜間ヘモグロビン尿症症候群. 東医大誌(2012)70, 485-496. 13) Braren V, Jenkins DE Jr, Phythyon JM, Hartmann RC, Clark DA : Perioperative management of patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Surg Gynecol Obstet (1981) 153, 515-520. 14) 松田 信, 大越 透, 神林裕行, 田中鉄五郎, 佐久間秀夫, 志賀 隆, 七島 勉, 丸山幸夫 : 胆嚢摘出術を施行した発作性夜間血色素尿症の1例. 臨血(1991)32, 1515-1520. 15) Covey WG, Duerr S : Laparoscopic cholecystectomy in paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Conn Med (1992) 56, 63-64.
タイトル(別表記) A case of colon lipoma presenting with intussusception
フルテキストURL 126_35.pdf
著者 二宮 卓之| 小島 康知| 原野 雅生| 大野 聡| 塩崎 滋弘| 二宮 基樹|
抄録  An 84-year-old man, who had been found to have a submucosal tumor in the ascending colon two years before, was admitted to our hospital for right lower quadrant abdominal pain and melena. An abdominal computed tomography (CT) scan showed intussusception in the ascending colon, resulting from a fat-density tumor. The intussusception was located by colonoscopy. Since the colonic tumor was enlarged in comparison with two years ago and had an ulcer at the top of the tumor, there was the possibility of malignancy and recurrence of intussusception. He underwent a laparoscopy-assisted right colectomy with lymph node dissection. Pathologically, the tumor of the ascending colon was a benign lipoma.
キーワード 結腸脂肪腫(lipoma of the colon) 腸重積(intussusception) 腹腔鏡下手術(laparoscopic surgery)
備考 症例報告 (Case Reports)
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
発行日 2014-04-01
126巻
1号
出版者 岡山医学会
出版者(別表記) Okayama Medical Association
開始ページ 35
終了ページ 38
ISSN 0030-1558
NCID AN00032489
資料タイプ 学術雑誌論文
関連URL http://www.okayama-u.ac.jp/user/oma/
言語 Japanese
著作権者 Copyright (c) 2014 岡山医学会
論文のバージョン publisher
査読 有り
DOI 10.4044/joma.126.35
Sort Key 7
Eprints Journal Name joma
参考文献 1) Helwig EB : Benign tumor of the large intestine. Incidence and distribution. Surg Gynecol Obstet (1943) 76, 419-426. 2) 正岡一良, 中村孝志 : 大腸良性腫瘍, 臨床的事項. 日臨(1988)46, 348-355. 3) 藤野啓一, 長谷和生, 森田大作, 宇都宮勝之, 渡邉千之, 山本哲久, 望月英隆 : 大腸脂肪腫23例の臨床的検討. 日臨外会誌(1999)60, 1737-1740. 4) 佐藤 洋, 矢島和人, 冨田 広, 松澤岳晃, 小海秀央 : 腸重積を併発した腸管原発脂肪腫に対する腹腔鏡補助下切除の2例. 日臨外会誌(2009)70, 3061-3065. 5) 梅原松臣, 高井 淳, 有馬保生, 木内博之, 内藤委仲, 吉村和泰, 横井公良, 恩田昌彦 : 横行結腸脂肪腫の1例. 日消外会誌(1990)23, 1937-1941. 6) 笠間和典, 加納宣康, 山田成寿, 草薙 洋, 渡井 有, 武士昭彦 : 腸重積をきたした横行結腸脂肪腫に対して腹腔鏡下手術を施行した1例. 日臨外会誌(1999)60, 2954-2958. 7) 丸山 聡, 田中典生, 下田 聡, 武田信夫, 小山俊太郎, 岡本春彦, 畠山勝義 : 腸重積をきたした下行結腸脂肪腫に腹腔鏡下手術を施行した1例. 新潟医会誌 (2004) 118, 217-222. 8) 前山 良, 八谷泰孝, 佐古達彦, 福山時彦, 平野 豊 : S状結腸脂肪腫に起因した成人逆行性腸重積症の1例. 日臨外会誌(2008)69, 100-104. 9) 金川泰一朗, 田中屋宏爾, 金澤 卓, 村田 宏 : 成人腸重積症で発見された潰瘍をともなう上行結腸脂肪腫の1例. 日本大腸肛門病会誌(2008)61, 81-84. 10) 林 雅規, 瀬山厚司, 原田剛佑, 井口智浩, 守田知明 : 術前CT検査が有用であった腸重積を呈した結腸脂肪腫の一切除例. 山口医学(2009)58, 85-89. 11) 猪口晃一, 長畑洋司, 今中洋子 : 大腸脂肪腫の1例. 医研究(1987)48, 101-105. 12) 西原修一郎, 牟田俊明, 小田原恵二 : 内視鏡的ポリペクトミーにより摘出した大腸脂肪腫の1例-本邦報告例の文献的考察-. 日消誌(1984)26, 79-83. 13) 柴田佳久, 加藤岳人, 鈴木正臣, 尾上重巳, 長澤圭一, 吉原 基 : 当院における結腸脂肪腫の検討-治療方針の面から-. 日消外会誌(2006)39, 1361-1367. 14) 小熊潤也, 田村 光, 青木真彦, 細田 桂, 城戸 啓, 夏 錦言, 雨宮 哲 : 成人腸重積の原因となった大腸lipomatous tumorに対し腹腔鏡補助下手術を施行した1例. 日消外会誌(2007)40, 1955-1959. 15) 福田直人, 土用下和之, 丸野 要, 山川達郎 : 腸重積をきたしたS状結腸脂肪肉腫の1例. 日臨外会誌(2004)65, 429-432. 16) 杉本起一, 永仮邦彦, 菅野雅彦, 杉山和義, 津村秀憲, 福永正氣 : 腸重積を発症した巨大横行結腸脂肪腫の1例. 日外科系連会誌(2009)34, 238-242.
著者 二宮 卓之| 小島 康知| 原野 雅生| 大野 聡| 塩崎 滋弘| 二宮 基樹|
発行日 2013-12-02
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
125巻
3号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 西崎 正彦| 藤原 康宏| 丁田 泰宏| 金澤 卓| 二宮 基樹| 藤原 俊義|
発行日 2012-04-01
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
124巻
1号
資料タイプ 学術雑誌論文